Структурне насильство та необхідність співчутливого вживання метадону в Мексиці
Абстрактний
Тло
Епідеміологічні дані з Мексики задокументували збільшення вживання героїну за останнє десятиліття. Однак не існує комплексної стратегії догляду за споживачами героїну, особливо тими, кого звинувачують у злочині. Мета цього дослідження полягала в тому, щоб описати вживання героїну та метадону споживачами внутрішньовенного героїну обох статей, які перебували у в'язниці, щоб надати докази для формулювання політики охорони здоров'я.
Методи
У цьому дослідженні використовувався етнографічний підхід, з відкритими інтерв'ю, проведеними з 2014 року по теперішній час. До участі були запрошені споживачі героїну обох статей, які відвідували приватну метадонову клініку в Мехіко. Вибірка була безімовірнісною. Усі інтерв'ю були записані на аудіоплівку та розшифровані, а наративи проаналізовані за допомогою тематичного аналізу.
Результатів
Учасниками цього дослідження були 33 споживачі героїну, двоє з них жінки, які перебували у в'язниці. Їх вік варіювався від 33 до 62 років, вони вживали героїн протягом 13-30 років і були з трьох штатів: Мічоакан, Оахака і Мехіко. Було структуровано три основні категорії аналізу: 1. Паломництво за допомогою (динаміка драми страждання, болю та часу через простір охорони здоров'я); 2) вживання метадону для самообслуговування; 3) доступність лікування метадоном. Неможливість доступу до лікування метадоном є станом, який мотивує споживачів у їхній подорожі. Динаміка вживання метадону інтерпретується як форма турботи про себе та обережність, щоб уникнути вживання психоактивних речовин. Зменшення психологічного, фізичного та шкідливого впливу речовини дозволяє їм виконувати повсякденну діяльність. Неможливість доступу до лікування призводить до значного впливу на користувачів, які зазнають структурного насильства.
Висновок
Лікування метадоном зі співчуття та цілісна увага слід розглядати як спосіб задоволення потреб пацієнтів та пом'якшення їхніх страждань, виходячи з політики охорони здоров'я, яка дозволяє надавати медичну допомогу, засновану на правах людини.