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Importância  Pesquisas anteriores sugerem que a legalização da cannabis recreativa está associada ao aumento da síndrome da hiperêmese da cannabis (CHS), mas não está claro como a comercialização da cannabis (ou seja, maior acesso às lojas de varejo, bem como o aumento da variedade e potência dos produtos à base de cannabis) podem estar associados a essas mudanças.

Objetivos Examinar mudanças  no número e características do Pronto Socorro (ED) do CHS de antes para depois da legalização da cannabis em Ontário, Canadá.

Design, Definição e Participantes Este estudo transversal  repetido utilizou análises de séries temporitais interrompidas para examinar mudanças imediatas e graduais nas visitas de ED para CHS em Ontário, Canadá, durante 3 períodos: pré-legalização (janeiro de 2014 a setembro de 2018), legalização com restrições de produtos e lojas de varejo (outubro de 2018 a fevereiro de 2020) e comercialização com novos produtos e lojas expandidas, que coincidiu com a pandemia COVID-19 (março de 2020 a junho de 2021). Os dados foram obtidos a partir de bases de dados administrativos de saúde rotineiramente coletados e vinculados. Foram incluídos todos os indivíduos com idade mínima de 15 anos e elegíveis para a Cobertura Universal de Saúde de Ontário. Os dados foram analisados entre março e julho de 2022.

Principais Resultados e Medidas  Contagem mensal de visitas de ED para CHS per capita.

Resultados  Foram realizadas 12 866 consultas de ED para ACS de 8.140 indivíduos durante o estudo. No geral, a média (DA) foi de 27,4 (10,5) anos, com 2.834 indivíduos (34,8%) de 19 a 24 anos, 4.163 (51,5%) mulheres e 1.353 indivíduos (16,6%) com saúde mental ou internação nos 2 anos anteriores à primeira visita do CHS ED. Quase 10% das visitas (1135 consultas [8,8%]) levaram a internações hospitalares. As taxas mensais de consultas de ED aumentaram 13 vezes durante o período de estudo de 7,5 anos, de 0,26 consultas por 100 mil habitantes em janeiro de 2014 para 3,43 visitas por 100 mil habitantes em junho de 2021. A legalização não esteve associada a uma mudança imediata ou gradual nas taxas de visitas de ED para CHS; no entanto, a comercialização durante o período pandemia COVID-19 esteve associada ao aumento imediato das taxas de consultas de ED (taxa de incidência [IRR], 1,49; IC 95%, 1,31-1,70). Durante a comercialização, as taxas de consultas de ED aumentaram mais nas mulheres (IRR, 1,49; IC 95%, 1,16-1,92) e em indivíduos com idade avançada de compra de cannabis (por exemplo, idade de 19 a 24 anos: IRR, 1,60; IC 95%, 1,19-2,16) do que os homens (IRR, 1,08; IC 95%, 0,85-1,37) e indivíduos mais jovens que a idade legal de compra (IRR, 0,78; IC 95%, 0,42-1,45).

Conclusões e Relevância  Este estudo transversal encontrou grandes aumentos nas visitas ao CHS ED durante o período em que o mercado comercializou e ocorreu a pandemia COVID-19. Maior conscientização sobre os sintomas do CHS por parte dos funcionários da ED em regiões onde existem mercados de cannabis comercializadas legalmente.