Prevalência de doença mental e uso de serviços de saúde mental entre policiais
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Importância A literatura limitada tem caracterizado padrões de doenças mentais e barreiras na busca de cuidados de saúde mental entre policiais.
Objetivos Avaliar a prevalência de doença mental (diagnóstico) e sintomas de doença mental, avaliar as características dos policiais interessados em procurar atendimento em saúde mental e caracterizar as percepções sobre a utilização de serviços de saúde mental.
Design, cenário e participantes Este estudo de pesquisa foi realizado entre policiais de um grande departamento de polícia em Dallas-Fort Worth, Texas. As sessões de grupos focais foram realizadas de 1º de abril de 2019 a 30 de novembro de 2019, e a pesquisa foi realizada de 1º de janeiro a 27 de fevereiro de 2020. Um total de 446 agentes de patrulha empossados e empregados que estavam presentes durante o briefing de recrutamento foram elegíveis para participar de pesquisas e grupos focais.
Principais resultados e medidas Os oficiais relataram diagnóstico atual ou ao longo da vida de depressão, ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático, bem como sintomas atuais de saúde mental (usando rastreadores validados de depressão, ansiedade, transtorno de estresse pós-traumático e ideação suicida ou automutilação) e uso de cuidados de saúde mental nos últimos 12 meses. Os dados dos grupos focais foram coletados para contextualizar o uso do cuidado em saúde mental. Análises de regressão logística foram utilizadas para dados quantitativos, e grupos focais foram codificados iterativamente por 4 codificadores usando identificação temática indutiva e dedutiva.
Resultados Dos 446 oficiais convidados a participar, 434 (97%) responderam à pesquisa (média [DP] de idade, 37 [10] anos; 354 [82%] do sexo masculino; 217 brancos [50%]). Um total de 54 policiais (12%) relatou um diagnóstico de saúde mental ao longo da vida, e 114 (26%) tiveram resultados positivos para o rastreamento de sintomas atuais de doença mental. Desses 114 policiais, 19 (17%) procuraram o serviço de saúde mental nos últimos 12 meses. Entre os policiais com resultados positivos na triagem, a chance de interesse em usar serviços de saúde mental foi significativamente maior para policiais com ideação suicida ou automutilação do que para aqueles que não o fizeram (razão de chances ajustada, 7,66; 95% IC, 1,70-34,48). Cinco grupos focais foram realizados com 18 oficiais e encontraram 4 barreiras primárias no acesso aos serviços de saúde mental: (1) incapacidade de identificar quando estão vivenciando uma doença mental, (2) preocupações com a confidencialidade, (3) crença de que os psicólogos não podem se relacionar com sua ocupação e (4) estigma de que os policiais que procuram os serviços de saúde mental não estão aptos para o serviço.
Conclusões e relevância O estudo descobriu que, embora poucos policiais estivessem procurando tratamento, eles estavam interessados em procurar ajuda, particularmente aqueles com ideação suicida ou automutilação. Intervenções adicionais parecem ser necessárias para identificar e encaminhar sistematicamente os agentes aos serviços de saúde, mitigando suas preocupações, como o medo de violação de confidencialidade.