A nota de progresso: Onde a lei e a ética encontram a eficiência
Descrição
Esta apresentação é voltada para aumentar a compreensão do conselheiro de dependência dos fatores legais, éticos e relacionados à responsabilidade que entram em jogo com a documentação clínica, independentemente da fonte de pagamento (seguro, financiamento público como o Medicare ou privado pagar, etc.) ou contexto de trabalho (agência, prática privada, etc.). Haverá também uma discussão sobre estratégias de como conceituar a necessidade médica e integrá-la eficientemente em diferentes componentes de documentação clínica. Os participantes aprenderão maneiras comuns em que os provedores, sem saber, se colocam em risco em relação às práticas de documentação, às melhores práticas na documentação clínica e às estratégias para os clínicos sobre como integrar os padrões de atendimento em diferentes componentes de documentação clínica.
Objetivos de aprendizagem
- Liste três implicações legais e éticas de práticas inadequadas de documentação clínica.
- Identifique cinco componentes importantes da documentação clínica de qualidade no que se refere às melhores práticas.
- Fornecer uma definição geral do termo "necessidade médica" relacionada à documentação clínica.