Каннабис пен ана мен бала денсаулығының нәтижелеріне босанғанға дейінгі әсер ету: Жүйелі шолу және мета-талдау

Format
Scientific article
Published by / Citation
Gunn JKL, Rosales CB, Center KE, et al. Prenatal exposure to cannabis and maternal and child health outcomes: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open 2016;6:e009986. doi: 10.1136/bmjopen-2015-009986
Original Language

Ағылшын

Keywords
prenatal
cannabis
in utero
in utero exposure

Каннабис пен ана мен бала денсаулығының нәтижелеріне босанғанға дейінгі әсер ету: Жүйелі шолу және мета-талдау

Реферат

Объективті: Жүктілік кезінде каннабисті пайдаланудың ана мен ұрықтың нәтижелеріне әсерін бағалау.

Дереккөздер: құрылғаннан бастап 2014 жылдың 1 сәуіріне дейін 7 электрондық деректер базасы ізделді. Жүктілік кезінде каннабисті пайдаланудың ана мен ұрықтың нәтижелеріне әсерін зерттеген зерттеулер енгізілді.

Зерттеу таңдауы: Кейс-бақылау зерттеулері, көлденең және когорттық зерттеулер енгізілді.

Деректерді алу және синтездеу: Деректер синтезі қолда бар дәлелдемелерді жүйелі түрде қарау және мета-талдау арқылы жүргізілді. Шолудың барлық кезеңдерін 2 рецензент өз бетінше жүргізді.

Негiзгi нәтижелер мен шаралар: Аналық, ұрықтық және неонаталдық нәтижелер каннабис әсерінен кейін босанғаннан кейінгі 6 аптаға дейін. Мета-талдаулар нәтижені дәйекті түрде өлшейтін 3 және одан да көп зерттеулері бар айнымалыларға жүргізілді. Мета-талдау жүргізілген нәтижелерге: анемия, туу салмағы, туу салмағының төмендігі, неонаталдық ұзындық, неонаталдық реанимация және қарқынды терапия бөлімшесіне орналастыру, гестациялық жас, бастың шеңбері және мерзімінен бұрын босану жатады.

Нәтижелері: шолуға 24 зерттеу енгізілді. Мета-талдау нәтижелері жүктілік кезінде каннабисті пайдаланған әйелдерде жүктілік кезінде каннабисті пайдаланбаған әйелдермен салыстырғанда анемия (біріктірілген ОР (POR)=1,36:95% CI 1,10 —1,69) коэффициенттерінің өскенін көрсетті. Жатырда каннабис әсеріне ұшыраған нәрестелерде аналары жүктілік кезінде каннабисті пайдаланбаған нәрестелермен салыстырғанда туу салмағының төмендеуі байқалды (туу салмағының төмендігі POR=1,77: 95% CI 1,04-тен 3,01-ге дейін; туу салмағы бойынша біріктірілген орташа айырмашылық =109,42 г: 38,72-ден 180,12-ге дейін). Аналықтарында каннабистің әсеріне ұшыраған нәрестелер де аналары жүктілік кезінде каннабисті пайдаланбаған нәрестелермен салыстырғанда неонаталдық реанимация және қарқынды терапия бөлімшесіне орналастыруды қажет етті (POR=2.02: 1,27—3,21).

Қорытындылар және өзектілік: Жүктілік кезінде каннабисті пайдалану әйелдер мен олардың неонаттары үшін жағымсыз нәтижелерді арттыруы мүмкін. Каннабисті пайдалану әлеуметтік қабылдауға ие болғандықтан, жүкті әйелдер мен олардың медициналық провайдерлері жүктілік кезінде каннабисті пайдаланудың ықтимал жағымсыз әсерлеріне денсаулық сақтау саласындағы білім беруден пайда көре алады.