Astratto

Sfondo

Si prevede che l'onere dei disturbi da uso di sostanze nell'Africa sub-sahariana aumenterà di circa il 130% entro il 2050. Nonostante ciò, si sa poco sui sistemi di trattamento e prevenzione dei disturbi da uso di sostanze nella regione.

Obiettivi

L'obiettivo di questa revisione è descrivere i sistemi di trattamento e prevenzione dei disturbi da uso di sostanze del settore pubblico in Kenya guidati dal modello quadro dei sistemi sanitari dell'Organizzazione mondiale della sanità, con l'obiettivo di informare il processo decisionale.

Metodi

Abbiamo esaminato i documenti governativi ufficiali ottenuti dalla ricerca manuale dei siti Web delle organizzazioni governative pertinenti, tra cui: Ministero della Salute, Autorità nazionale per la campagna contro l'abuso di alcol e droghe, Parlamento del Kenya, Ministero del Tesoro e pianificazione nazionale, Consiglio nazionale di segnalazione della legge, Ufficio nazionale di statistica del Kenya, Consiglio di coordinamento dell'organizzazione nazionale non governativa (ONG) e 47 governi di contea. Abbiamo aumentato quelle ricerche con documenti ufficiali di cui gli autori erano a conoscenza in virtù del fatto di essere professionisti del settore. Sono state escluse le bozze e i documenti ritirati. I risultati della ricerca sono presentati come una revisione narrativa.

Discussione

Il Mental Health Act 1989, il principale quadro legislativo che disciplina il trattamento e la prevenzione dei disturbi da uso di sostanze, si concentra solo sull'assistenza istituzionale. Mentre ci sono solo tre strutture sanitarie pubbliche che offrono il trattamento del disturbo da uso di sostanze in Kenya, diversi attori del settore non pubblico sono coinvolti nelle attività di trattamento e prevenzione del SUD. Sfortunatamente, la collaborazione intersettoriale è limitata. Il Ministero della Salute non ha un budget specifico per il trattamento e la prevenzione dei disturbi da uso di sostanze, mentre l'Autorità nazionale per la campagna contro l'abuso di alcol e droghe ha un deficit annuale di risorse di circa 5.000.000 di dollari. La forza lavoro del disturbo da uso di sostanze in Kenya non è stata caratterizzata.

Conclusione

Proponiamo cinque strategie chiave per rafforzare i sistemi di trattamento e prevenzione dei disturbi da uso di sostanze in Kenya, tra cui: (1) Promulgazione del disegno di legge sulla salute mentale (emendamento) 2018.   (2) Integrazione del trattamento e della prevenzione dei disturbi da uso di sostanze nell'assistenza sanitaria di base per aumentare l'accesso alle cure. (3) Utilizzo del denaro proveniente dalla tassazione di alcol, tabacco e scommesse per aumentare i finanziamenti per il trattamento e la prevenzione dei disturbi da uso di sostanze. (4) Caratterizzazione della forza lavoro del disturbo da uso di sostanze per informare la pianificazione. (5) Rafforzare la collaborazione tra il governo e gli attori non statali al fine di aumentare l'accesso al trattamento e alla prevenzione del SUD.