Formazione sulla salute mentale per gli operatori sanitari primari e implicazioni per il successo dell'integrazione della salute mentale nell'assistenza primaria
Astratto
Sfondo
I disturbi mentali rimangono un problema di salute pubblica trascurato nei paesi a basso e medio reddito (LMIC), la maggior parte delle persone con disturbi mentali non riceve mai cure efficaci e c'è un ampio divario di trattamento. Al fine di risolvere il problema dell'integrazione della salute mentale nell'assistenza sanitaria di base, nel 2014 è stata avviata in Etiopia l'implementazione della scala dei servizi di salute mentale a livello di assistenza sanitaria primaria. Per il successo dell'integrazione della salute mentale nell'assistenza sanitaria di base, i professionisti della salute di base sono il personale chiave responsabile della gestione dei disturbi mentali, neurologici e dell'uso di sostanze. Tuttavia, un'adeguata formazione e istruzione degli operatori sanitari di base è obbligatoria per un rendimento ottimale e il successo dell'integrazione. Questo studio interventistico è stato condotto per valutare l'efficacia dei corsi di formazione sulla salute mentale per l'aumento dei servizi di salute mentale a livelli di assistenza sanitaria primaria in Etiopia.
Metodi
Questo disegno quasi sperimentale pre e post-studio è stato condotto in Etiopia da ottobre a dicembre 2016 utilizzando metodi di raccolta dati quantitativi. Un totale di 94 operatori sanitari primari sono stati inclusi nello studio. L'intervento è stato condotto da professionisti della psichiatria utilizzando la guida standardizzata dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) Mental Health Gap Action Programme (mhGAP) preparata per aumentare l'assistenza sanitaria mentale attraverso l'integrazione nell'assistenza sanitaria primaria (PHC) e nei servizi medici generali. La valutazione pre e post intervento è stata effettuata per conoscenza, atteggiamento e pratica (KAP); e analizzati statisticamente. È stato eseguito un test t campione accoppiato con valori p per testare le differenze tra il pre e il post-test. Inoltre, sono state calcolate la deviazione media e standard delle risposte. Complessivamente il tasso di risposta è stato del 100% alla fine dell'intervento.
Risultati
Lo studio ha portato a un significativo miglioramento della conoscenza, dell'atteggiamento e della pratica (KAP) dei lavoratori PHC su tutti e quattro i disturbi mentali, neurologici e di uso di sostanze durante l'indagine post-intervento (p < 0,05). Dopo l'intervento la conoscenza degli operatori sanitari è aumentata del 53,19% per la psicosi, del 42,56% per la depressione, del 19,25% per l'epilessia e del 54,22% per i disturbi da uso di alcol. Allo stesso modo, l'atteggiamento post-intervento è aumentato del 55,32% per la psicosi, del 40,42% per la depressione, del 36,17% per l'epilessia e del 43,6% per i disturbi da uso di alcol. Inoltre, il tasso di identificazione dei casi post-intervento è aumentato del 62,78% per la psicosi, del 55,46% per la depressione, del 21,35% per l'epilessia e del 41,49% per i disturbi da uso di alcol con valore p significativo (p < 0,05).
Conclusioni
I risultati dello studio suggeriscono che la formazione sulla salute mentale potrebbe essere un intervento efficace per migliorare le conoscenze, gli atteggiamenti e le pratiche tra i professionisti dell'assistenza sanitaria primaria per quanto riguarda i disturbi mentali, neurologici e l'uso di sostanze. La formazione è un prerequisito e vitale per migliorare la conoscenza, l'atteggiamento e la pratica dei professionisti dell'assistenza primaria che svolge un ruolo significativo per il facile successo dell'assistenza integrata e del trattamento dei disturbi mentali, neurologici e dell'uso di sostanze nei servizi sanitari generali esistenti.