Deterioro del control en el consumo excesivo de alcohol y su asociación con el deseo de beber alcohol y la gravedad del trastorno por consumo de alcohol
Abstracto:
Introducción. El deterioro del control sobre el consumo de alcohol ha sido citado con frecuencia en diversas descripciones teóricas sobre el consumo nocivo de alcohol y se considera un criterio del DSM para el trastorno por consumo de alcohol. Las diferencias en la frecuencia de aprobación del control deficiente se han considerado un reflejo de la gravedad del problema. Además, se ha postulado que la capacidad de poner un límite al consumo de alcohol puede estar mediada por un mayor deseo.
Objetivo: En este estudio, abordamos la relación entre el deterioro del control, el deseo autoinformado y la gravedad de la dependencia del alcohol entre los bebedores empedernidos.
Método: Se realizó un análisis de clases latentes de las dimensiones de control deteriorado (control percibido, control fallido e intento de control) de 208 bebedores empedernidos. Para determinar si las clases identificadas podrían representar diferentes formas de gravedad del trastorno, se contrastó el modelo de mejor ajuste con las puntuaciones de la Escala de Dependencia del Alcohol. Además, se evaluó la relación entre los criterios de control deteriorados (mediante la Escala de Control de Deterioro [ICS]) con el deseo de alcohol.
Resultados: Se identificó una solución de tres clases basada en la severidad del control deteriorado. También se identificó un aumento gradual de las puntuaciones de antojo y gravedad del alcohol entre las tres clases. Solamente los ítems del ICS que comprenden el control percibido y parcialmente los relacionados con el control fallido, pero no los que evalúan el intento de control, distinguieron el gradiente entre las clases latentes.
Discusión y conclusión. Este estudio proporciona un apoyo adicional a la propuesta de un continuo unidimensional de severidad entre los bebedores empedernidos y fortalece la relación teórica entre el control deteriorado y el deseo de beber alcohol.