Abstracto

Fondo

Para facilitar la descentralización y la ampliación de los servicios de salud mental, el Ministerio de Salud y Servicios Médicos de Fiji se comprometió a aplicar el Programa de Acción sobre la Brecha de Salud Mental (mhGAP) de la Organización Mundial de la Salud. la formación mhGAP ha sido prolífica; sin embargo, no está claro, más allá de esto, con qué éxito se ha aplicado el programa nacional de salud mental de Fiji. Nuestro objetivo es evaluar el programa de salud mental de Fiji para informar al programa nacional de salud mental de Fiji y elaborar una base de pruebas para las mejores prácticas.

Métodos

El diseño del estudio fue guiado por la Red Nacional de Investigación de Implementación y se adhirió al Marco Consolidado para la Investigación de Implementación. Las construcciones del CFIR fueron seleccionadas para reflejar los objetivos de este estudio y se adaptaron cuando es necesario contextualmente. Un diseño de métodos mixtos utilizó una serie de instrumentos diseñados para recopilar datos de trabajadores de la salud que habían realizado capacitación en mhGAP, personal de alta dirección, centros de salud y datos administrativos.

Resultados

Un total de 66 participantes fueron incluidos en este estudio. Los hallazgos positivos incluyen que mhGAP se consideraba valioso y fácil de usar, y que los trabajadores de la salud que prestan servicios de salud mental tenían un nivel razonable de conocimiento y voluntad de cambiar. Las debilidades y oportunidades identificadas para la implementación y el fortalecimiento del sistema incluyeron la necesidad de mejorar la planificación y el liderazgo.

Conclusión

Esta evaluación ha desempaquetado los diversos procesos de implementación asociados con mhGAP y ha identificado simultáneamente metas de cambio dentro del sistema de salud mental más amplio. En particular, la creación de un contexto propicio es crucial. Si Fiji actúa sobre las conclusiones de esta evaluación, tiene la oportunidad no sólo de desarrollar servicios eficaces de salud mental en Fiji, sino de ser un modelo a seguir para otros países en la forma de aplicar con éxito el mhGAP.