Συνήθης πρόσληψη αλκοόλ και κίνδυνος κολπικής μαρμαρυγής σε νεαρούς ενήλικες στην Κορέα

Αφηρημένος

Οι  κατευθυντήριες γραμμές συνιστούν ότι όλοι οι παράγοντες κινδύνου για κολπική μαρμαρυγή πρώιμης έναρξης, συμπεριλαμβανομένων των παραγόντων του τρόπου ζωής, πρέπει να αντιμετωπίζονται προληπτικά, λαμβάνοντας υπόψη την κακή πρόγνωση της νόσου. Δεν είναι γνωστά πολλά για τη συσχέτιση της σωρευτικής πρόσληψης αλκοόλ με τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής σε νεαρούς ενήλικες ηλικίας 20 έως 39 ετών, ειδικά μεταξύ των βαρέων ποτών.

Στόχος: Διερεύνηση της συσχέτισης  της κατανάλωσης αλκοόλ με τον κίνδυνο εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής σε νεαρούς ενήλικες.

Σχεδιασμός, ρύθμιση και συμμετέχοντες  Χρησιμοποιώντας τη βάση δεδομένων της Εθνικής Υπηρεσίας Ασφάλισης Υγείας, διεξήχθη μια εθνική μελέτη κοόρτης με βάση τον πληθυσμό ενηλίκων ηλικίας 20 έως 39 ετών χωρίς προηγούμενη κολπική μαρμαρυγή που υποβλήθηκαν σε 4 σειριακές ετήσιες εξετάσεις υγείας μεταξύ 2009 και 2012. Η σωρευτική επιβάρυνση κατανάλωσης αλκοόλ σε διάστημα 4 ετών υπολογίστηκε αποδίδοντας 1 βαθμό σε περισσότερο από μέτρια κατανάλωση αλκοόλ (≥105 g αλκοόλ την εβδομάδα) κάθε χρόνο. Επιπλέον, υπολογίστηκε μια ημιποσοτική σωρευτική επιβάρυνση αποδίδοντας 0, 1, 2 και 3 βαθμούς σε μη ήπια (<105 g την εβδομάδα), μέτρια (105-210 g την εβδομάδα) και βαριά (≥210 g την εβδομάδα) κατανάλωση αλκοόλ, αντίστοιχα. Τα δεδομένα αναλύθηκαν από τον Μάιο έως τον Ιούνιο του 2021.

Έκθεση  Ποσότητα πρόσληψης αλκοόλ σε 4 χρόνια.

Κύρια αποτελέσματα και μετρήσεις  Το πρωταρχικό αποτέλεσμα ήταν το περιστατικό κολπικής μαρμαρυγής κατά την περίοδο παρακολούθησης.

Αποτελέσματα  Συνολικά 1 537 836 συμμετέχοντες (μέση ηλικία [SD] 29,5 [4,1] έτη, 1 100 099 [71,5%] άνδρες) συμπεριλήφθηκαν στην τελική ανάλυση. Σύμφωνα με την 4ετή σωρευτική επιβάρυνση κατανάλωσης αλκοόλ στρωματοποιημένη κατά μέτρια έως βαριά κατανάλωση αλκοόλ, 889.382 συμμετέχοντες (57.8%) ήταν στην ομάδα επιβάρυνσης 0, 203.374 συμμετέχοντες (13.2%) στην ομάδα επιβάρυνσης 1, 148.087 συμμετέχοντες (9.6%) στην ομάδα επιβάρυνσης 2, 144.023 συμμετέχοντες (9.4%) στην ομάδα επιβάρυνσης 3 και 152.970 συμμετέχοντες (9.9%) στην ομάδα επιβάρυνσης 4. Κατά τη διάρκεια μιας διάμεσης (IQR) παρακολούθησης 6,13 (4,59-6,48) ετών, η κολπική μαρμαρυγή διαγνώστηκε πρόσφατα σε 3066 συμμετέχοντες (0,36 ανά 1000 άτομα-έτη). Οι συμμετέχοντες με σωρευτική επιβάρυνση 4 βαθμών που συνέχισαν περισσότερο από μέτρια κατανάλωση αλκοόλ για 4 χρόνια έδειξαν 25% υψηλότερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες 0 βαθμών που διατήρησαν μη έως ήπια κατανάλωση αλκοόλ για 4 χρόνια (προσαρμοσμένο HR, 1,25, 95% CI, 1,12-1,40). Σε μια ημιποσοτική ανάλυση, οι συμμετέχοντες που υπέστησαν βαριά κατανάλωση αλκοόλ για 4 συνεχόμενα χρόνια συσχετίστηκαν με 47% υψηλότερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής από εκείνους που παρέμειναν μη πότες για 4 χρόνια (aHR, 1,47, CI 1,18-1,83).

Συμπεράσματα και συνάφεια  : Η επίμονη μέτρια έως βαριά κατανάλωση αλκοόλ και η υψηλότερη σωρευτική επιβάρυνση κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής ακόμη και σε νεαρούς ενήλικες ηλικίας 20 έως 39 ετών.