تجريدي

خلفية

تشير الدلائل إلى أن الأشخاص الذين يتناولون المخدرات عن طريق الحقن (PWID) الموصوفة لعلاج ناهضات المواد الأفيونية (OAT) هم أقل عرضة لتقديم المساعدة في بدء تعاطي المخدرات بالحقن (IDU). قمنا بالتحقيق في العلاقة بين مشاركة OAT وتقديم المساعدة في بدء تعاطي المخدرات بالحقن عبر ممارسات تعاطي المخدرات المتعددة في فانكوفر ، كندا.

أساليب

منع الحقن عن طريق تعديل الاستجابات الحالية (PRIMER) هي دراسة مستقبلية تسعى إلى تحديد التدخلات الهيكلية التي تقلل من بدء تعاطي المخدرات بالحقن. استخدمنا بيانات من مجموعات مرتبطة من PWID في فانكوفر ووسعنا نتائج تحليل الملف الشخصي الكامن (LPA). تم تنفيذ نماذج الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات بشكل منفصل لفئات LPA الست لاستخدام الأدوية المتعددة. وكانت النتيجة مؤخرا مساعدة الآخرين في استهلال تعاطي المخدرات بالحقن؛ كان المتغير المستقل هو مشاركة OAT الأخيرة.

النتائج

من بين المشاركين (ن = 1218) ، أفاد 85 (7.0٪) مؤخرا بتقديم مساعدة لبدء الحقن. عند الضبط حسب العمر والجنس، ارتبط ارتباط الشوفان بين أولئك الذين أبلغوا عن مزيج من تعاطي المخدرات بالحقن في الهيروين والميثامفيتامين وتعاطي المخدرات بالحقن بوصفة طبية منخفضة إلى متوسطة التواتر وتعاطي المخدرات غير المحقنة بالميثامفيتامين بانخفاض احتمالات تقديم المساعدة على بدء تعاطي المخدرات بالحقن (نسبة الأرجحية المعدلة [AOR]: 0.18، فاصل الثقة 95٪: 0.05-0.63، P = 0.008). لم يتم الكشف عن ارتباطات كبيرة بين فئات LPA الأخرى.

الاستنتاجات

تقدم النتائج التي توصلنا إليها أدلة تشير إلى أن الشوفان قد يوفر تأثيرا وقائيا على مستوى السكان على حدوث بدء تعاطي المخدرات بالحقن وتشير إلى أن هذا التأثير قد يكون محددا بين متعاطي المخدرات حقنا الذين يشاركون في استخدام الميثامفيتامين والمواد الأفيونية عالية التردد. يجب أن تسعى الأبحاث المستقبلية إلى التحقيق الطولي في المسارات السببية المحتملة التي تشرح العلاقة بين OAT وتقديم المساعدة الأولية بين PWID لتطوير جهود التدخل المخصصة.